Ідентифікація ризиків у сфері охорони здоров’я та їхній вплив на функціонування територіальних громад в умовах реалізації сучасних реформ

Анотація

Серед заходів забезпечення добробуту громад одне із найважливіших місць займає охорона здоров’я, що в українських реаліях значною мірю зумовлено високим рівнем смертності, скороченням очікуваної тривалості життя та низькою задоволеністю мешканців громад якістю медичних послуг. Мета. Ідентифікація ризиків у сфері охорони здоров’я, виявлення їхнього впливу на функціонування територіальних громад та розроблення комплексу заходів, спрямованих на їх нівелювання. Метод (методологія). Застосовано методи логічного узагальнення, аналізу, порівняння та синтезу для виокремлення ризиків в системі охорони здоров’я та обґрунтування заходів їх мінімізації. Результати. Ідентифіковано організаційно-інституційні, функціональні, фінансові ризики в системі охорони здоров’я; здійснено аналітичне дослідження та з’ясовано особливості їх впливу на функціонування територіальних громад. Запропоновано комплекс заходів, спрямованих ефективне функціонування охорони здоров’я на рівні територіальної громади та мінімізацію негативних наслідків впливу в розрізі ідентифікованих ризиків, а саме: організаційно-інституційних (законодавче визначення вторинного та третинного рівня надання медичної допомоги, урахування адміністративно-територіальних особливостей надання первинної медичної допомоги при визначенні капітаційної ставки та скасування лімітування декларацій у сільській місцевості); фінансових (налагодження ефективного механізму фінансування первинної медичної допомоги в територіальній громаді, усунення неефективних видатків, застосування фінансових стимулів для працівників закладів охорони здоров’я територіальної громади); функціональних ризиків (налагодження партнерських відносин між органами місцевого самоврядування та керівництвом закладу надання первинної допомоги, стимулювання та заохочення органами місцевого самоврядування до розвитку медицини в територіальній громаді, контроль за умовами оплати праці лікарів первинного рівня надання медичної).